Центр амбулаторной хирургии Ланцет



ГЭРБ

Консультация от 1 300 ₽
У 46% взрослого населения России наблюдаются проявления ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), главный симптом которой – регулярная изжога.

Это заболевание долго считалось безобидным, но современные исследования доказывают связь между наличием ГЭРБ и повышенным риском развития рака пищевода.

Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, обратитесь за диагностикой к гастроэнтерологу.

Первичный прием
1 500 ₽
Повторный прием
1 300 ₽

Центр амбулаторной хирургии «Ланцет» предлагает:

  • Консультации профильного врача с богатым клиническим опытом в своей области
  • Подбор эффективной комплексной терапии для купирования, снятия симптомов и предотвращения рецидивов заболеваний ЖКТ

Что такое ГЭРБ?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – хроническое нарушение функции нижнего сфинктера пищевода, в результате которого происходит заброс содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки обратно в пищевод. Кислота вызывает раздражение слизистой, которое сопровождается чувством тяжести, жжения и боли в грудине – изжогой.

Постоянное негативное воздействие вызывает патологические изменения:
  • Рефлюкс-эзофагит (развивается в 35% случаев) – воспаление пищевода
  • Пищевод Барретта (в 5% случаев) – перерождение эпителия пищевода в кишечный эпителий

Как выявить ГЭРБ: главные и второстепенные симптомы

  • Изжога, усиливающаяся при переедании, сильных физнагрузках, наклонах, в положении лежа
  • Кислая или горькая отрыжка, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой
  • Затруднённое глотание, которое вызвано нарушением моторных функций пищевода или его сужение (при средней тяжести заболевания)
Также в гастроэнтерологической практике встречаются нетипичные проявления ГЭРБ:
  • Повышенное слюноотделение
  • Осиплость
  • Неприятный запах изо рта
  • Проблемы с зубами
  • Частые отиты и пневмонии
  • Ларингит
  • Лёгочный фиброз
Наибольшую опасность представляет бессимптомное течение ГЭРБ. Избежать осложнений в этом случае поможет только регулярная профилактическая диагностика.

Классификация ГЭРБ

По степени тяжести

  • Лёгкая – изжога не более двух раз в неделю
  • Средняя – изжога более двух раз в неделю
  • Тяжёлая – ежедневная изжога

По эндоскопическим критериям

  • Класс A
    Незначительное поражение слизистой пищевода, которое не выходит за пределы слизистой складки
  • Класс B
    Поражение слизистой, превышающее 5 миллиметров, не выходящее за слизистую складку
  • Класс C
    Поражение слизистой, которое распространяется на две или более слизистых складки, но не превышает 75% окружности пищевода
  • Класс D
    Поражение слизистой, занимающее свыше 75% окружности пищевода
Диагностика обязательна! ГЭРБ не распознаётся при осмотре и сдаче анализов. При наличии симптомов врач направляет пациента на диагностику для визуализации проблемы, обнаружения изъязвлений слизистой и изучения моторики пищевода. Приходите в клинику «Ланцет» за точным обследованием на современном оборудовании и индивидуальной схемой лечения.

Схема лечения ГЭРБ

1. Исключение провоцирующих факторов

Пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в первую очередь нужно:
  • Временно отказаться от алкоголя и сигарет
  • Внимательно изучить инструкции к принимаемым препаратам – некоторые из них усложняют работу ЖКТ и усугубляют течение ГЭРБ
  • Спать на высокой подушке
Также следует избегать:
  • Ношения корсетов
  • Сильных физических нагрузок
  • Занятий спортом, которые подразумевают проработку мышц пресса
  • Длительного нахождения в наклоне и горизонтальном положении

2. Медикаментозная терапия

Наиболее эффективное лечение ГЭРБ заключается в приёме ингибиторов протонной помпы – препаратов, снижающих выработку желудочного сока, уменьшающих его негативное воздействие на слизистую пищевода, устраняющих её воспаление и соответственно помогающих заживлению эрозивных изменений. Чтобы слизистая полностью зажила, гастроэнтеролог назначает их курсом длительностью не менее одного месяца.

Если пациент страдает от регулярной изжоги и у него не диагностирован эзофагит, ему назначают антациды, нейтрализующие негативное воздействие желудочного сока на слизистую пищевода. Они являются симптоматической терапией и пьются только при появлении жжения.

Для усиления моторики ЖКТ, повышения тонуса нижнего пищеводного сфинктера и улучшение его клиренса назначают прокинетики, которые принимаются пациентом на протяжении двух недель.
Не рекомендуется принимать антациды самостоятельно при каждом появлении изжоги. Нейтрализуя кислотность желудочного сока, мы провоцируем организм на выработку новой порции кислоты – короткий эффект будет, но дальше станет только хуже

3. Диета

Кроме медикаментозного лечения, пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью следует пересмотреть свои пищевые привычки.
  • Не переедать
  • Есть дробно – 5-6 раз в день
  • Не употреблять пищу менее чем за 2 часа до сна
  • Исключить любые кислые овощи и фрукты, жирные, острые и солёные блюда
  • Отказаться от кофе и шоколада
  • Свести к минимуму употребление продуктов вызывающих вздутие и метеоризм
  • Уменьшить употребление газировки, обжигающе горячих и холодных блюд

4. Операция

Если медикаментозная терапия не помогает, пациента направляют на оперативное вмешательство. Фундопликация позволяет укрепить пищеводный сфинктер путём подшивания части желудка к пищеводу.
Доверьте лечение одним из лучших врачей Санкт-Петербурга! У нас честные цены и никаких лишних назначений. Чтобы попасть на прием используйте форму онлайн-записи или звоните по телефону +7 812 223 00 59.

Общие рекомендации по профилактике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

  • Не накапливать избыточный вес, ведя здоровый образ жизни
  • Не переедать и питаться дробно
  • Отдавать предпочтение маложирной и неострой пище
  • Не злоупотреблять алкогольными напитками и сигаретами
  • Не есть на ночь
  • Избегать стрессовых ситуаций

Цены

Прием врача-гастроэнтеролога
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста, первичный
1 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста, повторный
1 300 ₽
Прием врача к.м.н., первичный
2 500 ₽
Прием врача к.м.н., повторный
2 000 ₽
Почему «Ланцет»
  • Быстрая качественная помощь напрямую у нужного специалиста
  • Средний стаж врачей нашей клиники – 23,5 года
  • Прозрачность в работе и отсутствие навязанных услуг: вы получаете диагностику и помощь конкретно по вашему заболеванию
Хотите, мы вам перезвоним?
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь на обработку персональных данных